13 ting jeg skulle ønske jeg visste før jeg ble plastisk kirurg

Flertallet av pasientene dine er ikke kjendiser.

Getty Images

1. Det tar mye veldig glamourøs trening for å bli plastisk kirurg.Da jeg trente på å bli plastisk kirurg, syntes alle det var glamorøst. Men det tok meg 10 års trening. Det var ikke glamorøst. Vi jobbet over 100 timer i uken, og jeg var på sykehuset over natt eller annenhver natt for vakthavende vakt. Alle trodde jeg gjorde kosmetisk kirurgi fra Beverly Hills fra begynnelsen, og det gjorde jeg ikke. Moren min [forstod ikke] hvorfor jobbet jeg så hardt. Det er 100 prosent undervurdert fordi det er så mye med plastisk kirurgi. Jeg gikk på medisinskole, jeg hadde et generelt kirurgisk opphold, jeg gjorde to år med grunnleggende naturvitenskapelig forskning, jeg gjorde et stipendiat i plastisk kirurgi, og så gjorde jeg et annet spesialisert fellesskap innen kraniofacial kirurgi som spesialiserer seg i plastisk kirurgi i hodet, ansiktet og nakke. Mange spurte om jeg var ferdig ennå, og trodde jeg var på kosmetologskole.

2. Selv i Hollywood vil du sjelden operere på kjendiser, om noen gang.Det er så mye trening som går med i det, og det er ikke alt som gjør ting for filmstjerner. Faktisk en veldig liten prosentandel av folk som gjør det. Jeg er ikke i Beverly Hills, men jeg ble overrasket i L.A. av mangelen på filmstjerner. Jeg har hatt noen kjendiser, men flertallet er ikke filmstjerner.

3.Hvis du har barn, vil du være i mindretall.Jeg fikk mitt første barn, sønnen min, mitt siste år med fellesskap i UC-San Francisco, og jeg fikk bare en måned fri fra barselpermisjon. Jeg hadde en virkelig fantastisk barnepike som jobbet 12 timer om dagen, og jeg kunne ikke ha gjort det uten henne. Jeg møtte opp på min første jobb gravid med mitt andre barn, og de var ikke veldig vennlige, og jeg endte opp med å forlate jobben for å starte min egen private praksis i L.A. for å ha en mer fleksibel tidsplan. Det er vanskelig fordi mange av gutta i plastisk kirurgi har konene sine til å praktisere, men jeg gjør alt av morsomme ting på toppen av å gjøre min praksis. Jeg opererer vanligvis en eller to ganger i uken fra klokka 07:30, så jeg gjør det hele dagen. Hvis jeg ikke ser barna mine om morgenen, prøver jeg å være hjemme til middag. Så ser jeg pasienter tre halve dager i uken og gjør ikke-invasive behandlinger to ganger i uken. Mange plastikkirurger har ikke barn, eller hvis de har det, har de bare en, og de har vanligvis heltidshjelp. Jeg har to barn, og vi har ikke heltidshjelp, men mannen min jobber hjemmefra, noe som er så nyttig. Vi prøver å dele opp alt, men mange av de fine detaljene faller fortsatt på meg. Så jeg bruker ikke-tålmodig tid på å administrere kontoret mitt, betale kontorregninger, shoppe dagligvarer, ordne barnas tidsplaner og ta barna med på fotballtrening.

Fire.Å kjøre din egen praksis har fordeler, men det kommer med et stort sett med utfordringer.Da jeg begynte med treningen min, dyppet jeg bare inn og fant ut ting mens jeg gikk. Du må betale for alle fordelene dine, og feilbehandling og ansvarsforsikring selv. Du har ikke lønn, så hvis du har en treg måned, betaler du for ditt eget personale og deretter betaler du for deg selv. Heldigvis har jeg aldri hatt en død måned der jeg ikke kunne betale meg selv, men det er praksis som er lagt ned. Mange leger jobber sammen i grupper fordi det kan være så vanskelig. Min minst favoritt del av jobben min er alt papirarbeidet jeg må gjøre. Jeg må gjøre mye for å få et forsikringsselskap til å betale meg, og du vil bli overrasket over hvor mange bøyler du trenger for å hoppe gjennom.

5. Det er ikke noe som heter en 'typisk' pasient med plastisk kirurgi.Jeg ble positivt overrasket da jeg startet en privat praksis i L.A. om at pasientene mine generelt var hyggelige mennesker. Jeg opererer på barn som ikke en gang er ett år, i tenårene og på voksne i alle aldre. Det er bare vanlige mennesker som vil ha litt gjort noe, eller tenåringer som vil ha nesen eller brystrekonstruksjon, eller barn med føflekker eller leppe og kløft i ganen. Og jeg ser mange mødre og kvinner, for det er faktisk veldig få kvinner i L.A. som er plastiske kirurger, og jeg tror de definitivt føler seg mer komfortable med meg. Menneskene som får gjort ting er bare vanlige, veldig kule mennesker. De får det gjort slik at det ser naturlig ut, så ingen kan engang fortelle at de har fått utført arbeid - de ser bare bedre ut. Og så sier folk: 'Å du ser så godt uthvilt ut.' Plastikkirurger er opplært til å operere over hele kroppen, selv om jeg kan operere mer i ansiktet enn andre på grunn av mitt fellesskap med kraniofacial kirurgi. Botox og fyllstoffer er den veldig lave enden av spekteret, treningsmessig. Vi gjør alt, så vi har pasienter som kommer til oss av mange forskjellige grunner.

6. Skirurgi er bare en brøkdel av tiden du bruker med pasienter.Mange mennesker blir bestemt før de til og med kommer inn fordi de har gjort en rekke undersøkelser på Internett, men noen ganger er forskningen de gjør litt av, så du må snakke med dem. Vi er leger, så du må finne ut av problemet, du må finne ut om de røyker fordi det kan påvirke deres operasjonsresultater, du må undersøke dem, og du må sørge for at alt deres helsevedlikehold er opp til dato før du opererer dem. Så får vi dem til å se en video fra American Society of Plastic Surgeons, slik at de kan vite hva de kan forvente seg fra operasjonen, fordi det er nyttig å høre det fra en annen kilde i tillegg til meg. Etter det går de gjennom planleggingsfasen, med kontorpersonalet mitt som svarer på spørsmål de har frem til operasjonen. Og jeg ser dem minst to ganger før operasjonen, en gang for å svare på spørsmål som dukker opp og en annen gang for å bestille implantatene deres eller finne ut noen endelige ting. Avhengig av hva det er, tar den faktiske operasjonen vanligvis omtrent to til tre timer. Etter operasjonen ser vi pasientene våre ganske ofte. Enten ser jeg dem dagen etter operasjonen eller den andre dagen, og så ser jeg dem ukentlig eller annenhver uke eller annenhver uke de første to månedene. For hver operasjon gjør vi et besøk på tre måneder, et besøk på seks måneder og deretter et årlig besøk. Hevelsen tar minst seks til ni måneder å gå ned hele veien, så noen ganger er det mye stress over ting som ender opp med å forsvinne. Disse oppfølgingsavtalene letter mye angst.

7.Du må kunne balansere det pasienten ønsker med det som faktisk er best for dem.Vi konsulterer mye med pasienter før vi blir enige om å gjøre operasjonen. Vi screener dem med noen spørreskjemaer før de til og med kommer inn for å sikre at de ikke har urealistiske forventninger, eller at de kommer inn av feil grunner. For eksempel, hvis de vil at dette skal holde mannen sin eller forloveden bringer dem inn for å endre bryststørrelse, er vi opplært til å se de røde flaggene. Vi møter vanligvis fremdeles med dem, men jeg er ganske ærlig med dem og sier at jeg ikke vet om de skal få de resultatene de leter etter, og jeg vil henvise dem til en psykolog som jeg bruker hvis nødvendig. Vi avviser pasienter hele tiden. Du vil ikke knytte navnet ditt til noe som ikke er OK.

8.Pasienter vil ikke alltid være fornøyde med resultatene, men du bør ikke alltid ta det personlig.Jeg skulle ønske jeg kunne si at jeg ikke har noen ulykkelige pasienter, men alle har noen pasienter som er misfornøyde med arbeidet de har gjort. Det er ikke som et antrekk du prøver på og kan ta av - det er anatomi. Jeg har kvinnene til å velge sin egen størrelse [for brystimplantater], så det er deres beslutning, og så kommer de tilbake og vil endre størrelse. Eller noen ganger kommer det virkelig ned til forventningene til pasientene. Selv om vi ser etter røde flagg før operasjonen, kommer de tilbake og er ulykkelige, selv om de har et godt resultat fordi de bare ikke kan se forbi sin egen angst, eller det skjer noe annet som du ikke visste om . Du må vise dem før- og etterbildene og vise forskjellen. Du må bare prøve å gjøre folk lykkelige så mye som mulig og prøve å identifisere hvor disse tankene kommer fra. Jeg sier til pasientene mine at hvis de ikke er fornøyde innen et år med den kosmetiske operasjonen de betalte for, vil jeg ordne det gratis.

9. Mange tror ikke at du faktisk hjelper mennesker.Det er mennesker som tror alt jeg gjør er å operere stjerner og få folk til å se rare ut. Jeg må alltid forklare at jeg gjør så mange virkelige ting. Jeg tar traumeanrop og rekonstruerer ansiktene til folk midt på natten, jeg jobber med barn som har leppe og kløft i spalten, jeg dekker knuste bein med muskelplater. Menneskene som har andelepper, får oss til å se dårlige ut. Men disse menneskene kommer sannsynligvis ikke til plastikkirurger som er sertifisert av American Board of Plastic Surgery.

10. Noen ganger må du fikse andre legers feil.Det er folk som drar til Asia eller Russland for å få plastisk kirurgi, men vi er ganske nær Tijuana, så vi ser folk som drar dit og får gjort ting fordi det er så mye billigere. Og så kommer de tilbake og får komplikasjoner. Jeg har sett mennesker som har fått rumpeinjeksjoner med smult, implantater som er satt inn for store slik at huden brytes ned, infeksjoner i mageplastene som må håndteres med en gang. Men selv i L.A.-området er det mange mennesker som ikke er sertifiserte plastikkirurger, og folk får gjort ting, og det ser ikke lenger ut som normal anatomi. Jeg har gjort mange redos på nesene for folk. Jeg liker faktisk å gå inn og fikse ting.

elleve.Hvis du er kvinne, vil folk ha vanskelig for å tro at du er kirurg.Som de fleste kirurgi er plastikkirurgi veldig et mannsdominert felt. Omtrent halvparten av medisinstudentene er kvinner , men du ser dem ikke gå inn i kirurgi like ofte. Jeg gjorde et stipend i begynnelsen av karrieren der de tok på en person i året, og jeg var den tredje kvinnen av 37 år som gjorde dette stipendiet. Ingen tror noen gang at jeg er lege. Eller en kirurg. Selv om jeg har på meg frakk, tror de bare at jeg er fysioterapeut eller sykepleier. Noen ganger vil pasienter spørre: 'Hva gjørdegjøre i kirurgi? ' og jeg er som, 'De? Det er meg.'

12. Hvordan du presenterer deg vil påvirke merkevaren din som plastikkirurg.Å være plastisk kirurg er som å ha din egen butikk. Jeg prøver å kle meg pent. Jeg prøver å alltid ha gode sko og fine negler. Og jeg gjør behandlinger fordi jeg vil kunne fortelle pasientene hvordan det føles. Jeg har fått Botox, jeg har fått laser i ansiktet mitt, jeg har fått kul skulptur på magen min. Folk tror ikke at jeg har fått gjort ting, og det er slik jeg vil at det skal være for pasientene mine.

13. Du endrer ikke bare pasientenes utseende - du endrer deres perspektiv på livet.Jeg gjorde rekonstruktiv kirurgi for en tenåringsjente med virkelig asymmetriske bryster fordi hun ønsket å se bra ut i en ballkjole. Det var hennes eneste ønske. Hun skrev meg nylig fra college og sa hvor glad hun var og takknemlig hun var. Du kan hjelpe folk med å puste bedre eller passe bedre i klærne eller ha mindre ryggsmerter. Det føles rart å si det, men vi endrer liv.

Dr. Jennifer Keagle er en styresertifisert plastikkirurg i Los Angeles, California.